比喻澈底改变。《金瓶梅》第六七回：「老先生，你也嚐嚐。吃了牙老重生，抽胎换骨」《孤本元明杂剧．李云卿．第三折》：「李云卿，你今日一悟，三千行满，八百功成，已服大丹，抽胎换骨了也」也作「脱胎换骨」、「换骨脱胎」。