内心疚愧，头痛欲裂。形容痛苦惭愧到了极点。《魏书．卷六．显祖纪》：「朕思百姓病苦，民多非命，明发不寐，疚心疾首」宋．王安石〈答韶州张殿丞书〉：「此皆不肖之孤，言行不足信于天下，不能推扬先人之功绪余烈，使人人得闻知之，所以夙夜愁痛，疚心疾首而不敢息者以此也」